|
|
на главную
СПОРТ И ФИТНЕСС В КОНТАКТНЫХ ЛИНЗАХ
Здоровый образ жизни и спорт все более активно входят в нашу жизнь. С одной стороны все большее значение в обществе приобретают интересы профессиональных спортсменов, с другой (видимо важнее) стремление к здоровому образу жизни через получение оптимальной физической нагрузки переживает в последнее время настоящий бум. Повсюду мы видим новые фитнесс-центры, футбольные поля и лыжные трассы … и на них людей в очках. А могут ли они заниматься спортом или фитнесом, не нанесет ли это ущерб их здоровью, если могут, то каким? В каком объеме? И как часто? В каких случаях можно получить освобождение от занятий по физкультуре в школе или ВУЗе (хотя стремится к этому не следует)? И, наконец, что лучше носить при отдельных видах спорта очки или контактные линзы, какие из них лучше подойдут вам? В чем особенность их применения и где их лучше купить? На эти вопросы мы постараемся ответить в настоящей статье.
Возможность обучаться в спортивных учебных заведениях и, таким образом, профессионально заниматься спортом регулируется приказом Минспорта № 839 от 07.06.2002 г., выписку из которого вы можете посмотреть ниже:
Противопоказаниями являются
1. Болезни век, слезных путей и глазницы (нарушающие функцию глаза); резко выраженный приобретенный птоз, выраженный лагофтальм, заворот, выворот век, хронический язвенный блефарит, хронический дакриоцистит, упорное неизлечимое слезотечение вследствие заболевания слезных путей.
2. Болезни конъюнктивы: хронический конъюнктивит трудно поддающийся лечению или часто рецидивирующий. Непрогрессирующий с редкими обострениями, не нарушающий функции глаза - индивидуальная оценка.
3. Болезни склеры, роговицы, радужной оболочки и цилиарного тела: трудно излечимые заболевания склеры, роговицы, рубцы и помутнения роговицы, иридо-циклиты.
4. Болезни хрусталика: катаракта (за исключением не влияющей на остроту зрения), вывих или подвывих хрусталика; афакия, расцениваемая как двусторонняя, если на втором глазу имеется помутнение хрусталика, понижающее остроту зрения ниже 0,3; интраокулярная коррекция, имплантированная оптическая линза.
5. Болезни сосудистой оболочки и сетчатки: хориоретинальное воспаление, кроме очагового, не влияющего на остроту зрения, со стойкой ремиссией; дегенерация сосудистой оболочки глаза, отслойка сосудистой оболочки глаза, отслойка и разрывы сетчатки; ретинопатии и ретинальные сосудистые изменения, пигментная дегенерация сетчатки в сочетании с гемералопией
6. Глаукома.
7. Болезни стекловидного тела и глазного яблока: выпадение, помутнения стекловидного тела, эндофтальмиты.
8. Болезни зрительного нерва и зрительных путей: неврит зрительного нерва, атрофия любой этиологии.
9. Болезни мышц глаза, нарушения содружественного движения глаз, аккомодации и рефракции: паралитическое косоглазие, содружественное косоглазие более 10-15°, гиперметропия, астигматизм высокой степени с амблиопией высокой степени. Понижение остроты зрения, аномалии рефракции ниже 0,3 на оба глаза без коррекции. При простой гиперметропии, миопии не более 4,ОД простого дальнозоркого астигматизма или астигматизма любого вида с разницей рефракции в двух главных меридианах не более 4,ОД. Миопия слабой степени с изменениями на глазном дне, миопия высокой степени. Миопия средней степени - индивидуальный подход в зависимости от вида спорта. Стойкий спазм, парез либо паралич аккомодации независимо от степени выраженности. (см. приложение 1)
10. Зрительные расстройства и слепота: гемералопия, диплопия, другие нарушения бинокулярного зрения, дефекты поля зрения (стойкая гемианопсия, стойкие скотомы на одном или обоих глазах, стойкое сужение полей зрения на белый свет: кнаружи менее 90°, книзу менее 70°, кнутри менее 65°, кверху менее 50° на обоих глазах). Аномалии цветового зрения-дихромазия, аномальная трихромазия типов А,В -допускается индивидуальный подход в зависимости от вида спорта. Аномальная трихромазия типа С - для поступающих на отделения велосипедного, гребного, лыжного спорта, военно-прикладных видов, спортивных игр. К поступающим на другие отделения подход индивидуальный. Слепота и пониженное зрение: зрение одного глаза ниже 0,3 с коррекцией, зрение обоих глаз ниже 0,3-0,6. Этот документ достаточно подробный и его следует принимать во внимание, даже если вы занимаетесь тем или иным спортом "для души", а не для достижения рекордов. Разумеется, с понижением физических нагрузок вероятность развития тех или иных осложнений снижается, но исключить ее полностью невозможно.
Наиболее частым противопоказанием к спорту является близорукость, поэтому список видов спорта, заниматься которыми противопоказано при этом состоянии выделен отдельно и приводится в таблице при близорукости высокой степени, а также при любой степени близорукости с осложнениями на глазном дне
|
|
Противопоказания |
Рекомендации
|
|
Бокс
|
при любой степени близорукости
|
|
|
Борьба
|
при любой степени близорукости
|
|
|
Тяжелая атлетика
|
при любой степени близорукости
|
|
|
Велогонка на треке
|
при близорукости высокой степени, а также при любой степени близорукости с осложнениями на глазном дне
|
|
|
Велогонка на шоссе
|
при близорукости высокой степени, а также при любой степени близорукости с осложнениями на глазном дне
|
очковая или контактная коррекция
|
|
Гимнастика спортивна
|
при всех видах близорукости, кроме стаи. близорукости слабой степени
|
без коррекции
|
|
Гимнастика художественная
|
при близорукости высокой степени, кроме стац.близорукости с осложнениями на глазном дне
|
как правило без очков, при значительном понижении зрения - контактная коррекция
|
|
Стрельба стендовая, из лука
|
противопоказаний нет
|
очковая или контактная коррекция
|
|
Современное пятиборье
|
при всех видах близорукости кроме стац. близорукости слабой степени
|
|
|
Конный спорт
|
при близорукости высокой степени, при любой стад. близорукости с осложнениями на глазном дне
|
|
|
Фехтование
|
только при осложненной близорукости
|
без коррекции
|
|
Водное поло
|
при близорукости высокой степени, а также при любой стац.близорукости с осложнениями на глазном дне
|
|
|
Прыжки в воду
|
при всех видах близорукости, кроме стац. близорукости слабой степени
|
без коррекции
|
|
Гребной спорт
|
только при осложненной близорукости
|
очковая коррекция
|
|
Парусный спорт
|
только при осложненной близорукости
|
без коррекции
|
|
Лыжные гонки
|
только при осложненной близорукости
|
без коррекции
|
|
Биатлон
|
только при осложненной близорукости
|
контактная коррекция
|
|
Горнолыжный спорт
|
при всех видах близорукости, кроме стац. близорукости слабой степени
|
без коррекции или контактная коррекция
|
|
Прыжки на лыжах с трамплина
|
при любой степени близорукости
|
|
|
Лыжное двоеборье
|
при любой степени близорукости
|
|
|
Скоростной бег на коньках
|
при близорукости высокой степени, а также при любой степени близорукости с осложнениями на глазном дне
|
без коррекции
|
|
Фигурное катание
|
при близорукости высокой степени, а также при любой степени близорукости с осложнениями на глазном дне
|
без коррекции или с контактной коррекцией
|
|
Плавание
|
только при осложненной близорукости
|
без коррекции
|
|
Спорт, ходьба
|
только при осложненной близорукости
|
без коррекции
|
|
Бег на короткие дистанции
|
при всех видах близорукости, кроме стац. близорукости слабой степени
|
без коррекции
|
|
Метания
|
при высокой и осложненной близорукости
|
без коррекции
|
|
Прыжки
|
при любой степени близорукости
|
без коррекции
|
|
Волейбол, баскетбол
|
при близорукости высокой степени, а также при любой степени близорукости с осложнениями на глазном дне
|
без коррекции
|
|
Футбол, ручной мяч
|
при всех видах близорукости, кроме стац. близорукости слабой степени
|
без коррекции
|
|
Хоккей
|
при любой степени близорукости
|
без коррекции
|
|
Теннис большой, настольный, бадминтон
|
при близорукости высокой степени, а также при любой степени близорукости, с осложнениями на глазном дне
|
без коррекции
|
|
Санный спорт
|
при всех вицах близорукости, кроме стац. близорукости слабой степени
|
без коррекции
|
|
Мотоспорт
|
при всех вицах близорукости, кроме стац. близорукости слабой степени
|
без коррекции
|
|
Городки
|
при близорукости высокой степени, а также при любой степени близорукости с осложнениями на глазном дне
|
очковая коррекция
|
|
Бег на средние и длинные дистанции
|
только при осложненной близорукости
|
без коррекции
|
Какие виды оптической коррекции предпочтительны и какие противопоказаны при тех или иных видах спорта, какие рекомендации по использованию очков и контактных линз могут быть даны и какие проблемы могут при этом возникнуть указано в след. таблице
|
Вид спорта
|
Возможные проблемы с глазами, использованием контактных линз, очков
|
Рекомендации
|
|
Велогонка на треке и на шоссе
|
Возможна дегидратация контактных линз с ухудшением их переносимости
|
Применение контактных линз устойчивых к дегидратации (в т.ч. большей толщины). При длительных гонках применение линз рассчитанных на длительное использование. Возможна травмобезопасная очковая коррекция.
|
|
Гимнастика спорт. и художественная
|
Тяжелые осложнения на глазном дне (отслойка сетчатки и др.) и в стекловидном теле
|
При небольшой близорукости возможно применение контактных линз, применение очков невозможно
|
|
Современное пятиборье
|
Тяжелые осложнения на глазном дне (отслойка сетчатки и др.) и в стекловидном теле
|
При небольшой близорукости возможно применение контактных линз, применение очков невозможно
|
|
Плавание, водное поло, прыжки в воду и др. виды водного спорта, включая гребной и парусный спорт, серфинг
|
Кроме осложнений со стороны глазного дна необходимо учитывать возможность бактериальных инфекций, вызванных попаданием микроорганизмов из водоемов и бассейнов, а также возможность потери контактной линзы при плавании
|
Для применения контактных линз необходимо:
1) в обязательном порядке иметь при себе корригирующие очки;
2) применять стерильный физиологический раствор для промывания глаз; 3)стараться избегать попадания воды в глаза и носить защитную маску; 4)при попадании воды в глаза быстрым морганием попытаться освободиться от воды, избегая тереть глаза; 5)снимать контактные линзы через 20 минут после выхода из воды, чтобы восстановился нормальный состав слезной жидкости и форма линз. Применять увлажняющие капли для облегчения снятия линз; 6) тщательно дезинфицировать или заменять линзы после каждого плавания; 7)научиться снимать и надевать контактные линзы без зеркала;
8) во избежание инфекций иметь две пары линз, чтобы пара, в которой пациент плавал, подвергалась дезинфекции, а "свежая" - надевалась на глаза;
9) применять одноразовые контактные линзы, которые можно просто выбросить после плавания;
10) перед нырянием или плаванием в соленой морской воде до надевания маски закапать дистиллированную или чистую пресную воду в глаза для улучшения прилегания линз и уменьшения риска их потери; 11) в случае раздражения глаз, появления неприятных ощущений аккуратно снять контактные линзы и обратиться к врачу. Возможно применение специальных очков для плавания с корригирующими линзами, которые в последнее время появились в продаже.
|
|
Лыжные гонки, горнолыжный спорт, биатлон, прыжки с трамплина, лыжное двоеборье
|
Возможно пребывание в надетых контактных линзах длительное время
|
Контактная коррекция всеми видами контактных линз. В отдельных случаях возможно применение травмобезопасных очков.
|
|
Скоростной бег на коньках, фигурное катание
|
Возможно пребывание в надетых контактных линзах длительное время
|
Контактная коррекция
|
|
Футбол, ручной мяч
|
Чрезвычайно важна острота зрения, условия ношения контактных линз неблагоприятны
|
Рекомендованы контактные линзы одноразовые или плановой замены
|
|
Хоккей
|
Возможна дегидратация контактных линз с ухудшением их переносимости, имеется повышенная опасность глазного травматизма
|
Применение контактных линз устойчивых к дегидратации (в т.ч. большей толщины). При длительных гонках применение линз рассчитанных на длительное использование. Кроме контактных линз рекомендуется применение защитного щитка.
|
|
Теннис большой, настольный, бадминтон
|
Требуется острое зрение
|
Возможно применение окрашенных очковых линз для лучшего различения мяча
|
Следует отметить, что во избежание возможных травм глаза, что во всех случаях применения очковой коррекции следует предпочесть очки с ударопрочными пластиковыми линзами (CR-39 или лучше поликарбонат).
Занятия в фитнесс-центрах трудно отнести к какому-либо из перечисленных видов спорта. Тем не менее, нагрузки при этих занятиях могут быть значительными и следует осторожно подходить к ним в случаях наличия близорукости, особенно высокой степени и с осложнениями на глазном дне.
Нашим врачам часто задают вопрос, можно ли посещать сауну при высокой близорукости (хотя это и не является спортом). Мы не советуем делать это при близорукости высокой степени (больше 6 диоптрий), при неполной коррекции зрения, а также при наличии патологии на глазном дне. Контактные линзы надевать в сауну не следует, так как они, во-первых, могут подсыхать и вызывать раздражение глаз, во-вторых, в них может попасть вода и вызвать все вышеописанные осложнения
|
